Виды медицинской помощи
Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи,
оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований
областного бюджета и средств бюджета территориального фонда ОМС Омской области
в 2020 году
В рамках Программы гражданам без
взимания с них платы предоставляется медицинская помощь
1) за счет средств бюджета
территориального фонда ОМС Омской области при следующих заболеваниях
(состояниях):
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением
заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита
человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости
рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия
воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный
период;
2) за счет бюджетных ассигнований
областного бюджета при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных
вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита,
туберкулезе, симптомах, признаках и отклонениях от нормы, не отнесенных к заболеваниям
и состояниям, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, а также
при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных
с употреблением психоактивных веществ.
5. В рамках Программы (за исключением
медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно
оказываются:
1) первичная медико-санитарная помощь, в
том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная
специализированная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числе
высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая
специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь, в
том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и
врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.
6. Первичная медико-санитарная помощь
является основой системы оказания медицинской помощи, осуществляется по
территориально-участковому принципу с учетом реализации прав граждан на выбор
медицинской организации и врача, в том числе врача общей практики (семейного
врача), и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению
заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением
беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому
просвещению населения.
7. Специализированная медицинская помощь
включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в
том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих
использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также
медицинскую реабилитацию.
8. Высокотехнологичная медицинская
помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в
себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также
ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе
клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов
генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и
смежных отраслей науки и техники.
9. Высокотехнологичная медицинская
помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается
медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной
медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники
финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению № 3 к Программе.
10. Скорая, в том числе скорая специализированная,
медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях,
травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского
вмешательства.
11. При оказании скорой медицинской
помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация,
представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и
сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских
организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой
медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период
беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в
результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинская эвакуация
осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во
время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с
применением медицинского оборудования.
12. Паллиативная медицинская помощь
представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства,
мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения
качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли,
других тяжелых проявлений заболевания.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную
медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными
членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами,
осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также
организациями социального обслуживания, религиозными организациями,
организациями, указанными в части 2 статьи 6
Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных
услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством
Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для
получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему
паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая
медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов,
врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными
бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,
и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную
специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную
медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента,
нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных
условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента
из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь,
в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного
стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент
прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к
месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную
медико-санитарную помощь.